Καρκίνος του προστάτη σε μη δυαδικά και τρανς άτομα

Πίνακας περιεχομένων:

Καρκίνος του προστάτη σε μη δυαδικά και τρανς άτομα
Καρκίνος του προστάτη σε μη δυαδικά και τρανς άτομα
Anonim

Όποιος έχει προστάτη αδένα μπορεί να νοσήσει από καρκίνο του προστάτη. Αυτό περιλαμβάνει τρανς γυναίκες και μη δυαδικά άτομα που αναγνωρίστηκαν ως άνδρες κατά τη γέννηση.

Είναι σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό, καθώς οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να μην παρέχουν πάντα τον κατάλληλο έλεγχο. Εάν, για παράδειγμα, αναφέρεστε ως γυναίκα στα ιατρικά σας αρχεία, ο γιατρός σας μπορεί να μην γνωρίζει καν ότι έχετε προστάτη. Επειδή ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη είναι χαμηλότερος στις διεμφυλικές γυναίκες, ορισμένοι πάροχοι μπορεί να θεωρούν ακόμη και ότι ο προσυμπτωματικός έλεγχος δεν είναι σημαντικός.

Υπάρχουν λίγες οδηγίες για τη φροντίδα του καρκίνου ειδικά για τρανς άτομα. Ωστόσο, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει πάντα να λαμβάνει υπόψη την ταυτότητα φύλου όταν λαμβάνει αποφάσεις σχετικά με τον προσυμπτωματικό έλεγχο και τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Μπορεί να είναι δύσκολο και άβολο για τρανς και μη δυαδικά άτομα να μιλήσουν ειλικρινά με γιατρούς για τα όργανα που σχετίζονται με το φύλο γέννησής τους. Αλλά το να μιλάς ειλικρινά είναι σημαντικό. Εάν αισθάνεστε άνετα να συζητάτε ευαίσθητα θέματα, θα είναι λιγότερο πιθανό να αναβάλετε την απαραίτητη φροντίδα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος για τις τρανς γυναίκες και τους μη δυαδικούς ανθρώπους;

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν τον ακριβή κίνδυνο των τρανς γυναικών να προσβληθούν από καρκίνο του προστάτη, αλλά ξέρουν ότι είναι χαμηλότερος από αυτόν των ανδρών cisgender. ("Cisgender" σημαίνει το φύλο με το οποίο προσδιορίζει ένα άτομο ταιριάζει με το φύλο που σημειώνεται στο πιστοποιητικό γέννησής του.) Ωστόσο, ο κίνδυνος υπάρχει.

Ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη σε τρανς γυναίκες και μη δυαδικά άτομα που έχουν οριστεί ως άντρες κατά τη γέννηση αυξάνεται μετά την ηλικία των 50 ετών, όπως ακριβώς συμβαίνει και στους άνδρες cisgender. Εάν είστε τρανς γυναίκα άνω των 50 ετών, συζητήστε τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη με το γιατρό σας ακόμα κι αν δεν έχετε συμπτώματα.

Γυναίκες τρανς και μη δυαδικά άτομα που είναι μαύροι και όσοι έχουν οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη μπορεί επίσης να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο, αν και δεν υπάρχουν σαφή στοιχεία. Εάν είστε μαύροι ή έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του προστάτη, ο προληπτικός έλεγχος θα πρέπει να ξεκινήσει νωρίτερα.

Τι ρόλο παίζουν οι ορμόνες;

Ο προστάτης σας συνήθως μεγαλώνει με την ηλικία. Εάν παίρνετε γυναικείες ορμόνες (όπως τα οιστρογόνα) ή φάρμακα που μπλοκάρουν τις ανδρικές ορμόνες όπως η τεστοστερόνη, αυτή η αύξηση του μεγέθους είναι λιγότερο πιθανό να συμβεί. Εάν λαμβάνετε γυναικείες ορμόνες, ο προστάτης σας μπορεί να γίνει μικρότερος.

Εάν παίρνετε γυναικείες ορμόνες ή αναστολείς τεστοστερόνης ή έχετε αφαιρέσει τους όρχεις σας - όλοι μειώνουν τα επίπεδα τεστοστερόνης - ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη μειώνεται.

Οι περισσότερες τρανς γυναίκες με καρκίνο του προστάτη ξεκίνησαν θεραπεία με ορμόνες μετά την ηλικία των 50 ετών. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η μετάβαση σε μεγαλύτερη ηλικία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του προστάτη.

Ποια είναι τα συμπτώματα του καρκίνου του προστάτη σε τρανς και μη δυαδικά άτομα;

Κατά τα πρώτα στάδια του καρκίνου του προστάτη, μπορεί να μην έχετε συμπτώματα. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι ο προστάτης δεν αυξάνεται σε μέγεθος με την ηλικία, όπως συνήθως, για όσους λαμβάνουν οιστρογόνα ή φάρμακα που αποτρέπουν τα ανδρογόνα (ανδρικές ορμόνες) όπως η τεστοστερόνη.

Μπορεί να παρατηρήσετε προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα, όπως δυσκολία στην έναρξη, αδύναμη ροή ή ανάγκη για ούρηση πιο συχνά από το συνηθισμένο. Αυτά τα ζητήματα μπορεί επίσης να είναι σημάδια προβλημάτων του προστάτη που δεν σχετίζονται με καρκίνο, όπως ο μεγεθυνμένος προστάτης ή η προστατίτιδα. Η επανορθωτική χειρουργική των γεννητικών οργάνων μπορεί επίσης να προκαλέσει συμπτώματα και πόνο στο ουροποιητικό σύστημα.

Εάν ο καρκίνος του προστάτη εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας, μπορεί να παρατηρήσετε άλλα συμπτώματα όπως πόνο στην πλάτη ή πόνο στο ισχίο/λεκάνη, προβλήματα διατήρησης της στύσης, αίμα στην ούρηση ή στο σπέρμα σας και ανεξήγητη απώλεια βάρους. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να έχουν άλλες αιτίες, αλλά είναι καλή ιδέα να ενημερώσετε το γιατρό σας για αυτά για κάθε ενδεχόμενο.

Πρέπει να ελέγχονται οι τρανς γυναίκες και τα μη δυαδικά άτομα;

Απολύτως. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να ελέγχουν τρανς γυναίκες και μη δυαδικά άτομα χρησιμοποιώντας τις οδηγίες προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του προστάτη για άνδρες cisgender και στη συνέχεια να τις τροποποιούν με βάση το μεταβατικό στάδιο του ατόμου. Αυτό συμβαίνει επειδή η ορμονοθεραπεία και οι χειρουργικές επεμβάσεις μπορεί να επηρεάσουν το επίπεδο κινδύνου.

Πώς γίνεται η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη σε τρανς και μη δυαδικά άτομα;

Ο γιατρός σας θα βασίσει τις διαγνωστικές εξετάσεις στο ιατρικό ιστορικό σας και τυχόν φάρμακα ή θεραπεία που λαμβάνετε.

Το τυπικό εργαλείο προσυμπτωματικού ελέγχου για τους άνδρες cisgender είναι η ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE). Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σας εισάγει ένα λιπασμένο δάχτυλο με γάντια στο ορθό σας. Δεδομένου ότι ο προστάτης βρίσκεται ακριβώς μπροστά από το ορθό, μπορεί μερικές φορές να εντοπιστεί οποιοδήποτε ασυνήθιστο μέγεθος ή σχήμα.

Αυτή η διαδικασία είναι η ίδια για τρανς γυναίκες ή μη δυαδικά άτομα με προστάτη που δεν έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης των γεννητικών οργάνων ή που έχουν υποβληθεί σε χειλεοπλαστική (μόνο κατασκευή των χειλέων). Εάν έχετε υποβληθεί σε επέμβαση αποκατάστασης των γεννητικών οργάνων (κολποπλαστική), ο προστάτης σας μπορεί να εξεταστεί μέσω του κόλπου.

Είναι σύνηθες αυτό το είδος εξέτασης να προκαλεί άβολα συναισθήματα, ακόμη και δυσφορία φύλου, η οποία είναι ψυχολογική δυσφορία που μπορεί να προκύψει όταν δεν ταυτίζεστε με το φύλο που σας έχει οριστεί κατά τη γέννηση. Για το λόγο αυτό, ο γιατρός σας θα πρέπει να κάνει την εξέταση με ιδιαίτερη προσοχή.

Μια άλλη τυπική εξέταση είναι η δοκιμασία PSA ή ειδική για τον προστάτη ανδρογόνο δοκιμή. Το τεστ μετρά μια πρωτεΐνη στο αίμα σας που παράγεται από τον προστάτη σας. Είναι φυσιολογικό να έχετε μια μικρή ποσότητα και η ποσότητα αυξάνεται λίγο όσο μεγαλώνετε. Μια υψηλή ποσότητα μπορεί να υποδηλώνει προβλήματα προστάτη - αλλά όχι απαραίτητα καρκίνο.

Επιπλέον, τα επίπεδα PSA σας είναι πιθανό να είναι χαμηλότερα εάν λαμβάνετε γυναικείες ορμόνες ή αναστολείς τεστοστερόνης. Για αυτόν τον λόγο, αυτό που μετράει ως φυσιολογικό αποτέλεσμα της εξέτασης PSA μπορεί να διαφέρει από αυτό που θεωρείται φυσιολογικό στους άνδρες cisgender.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να παραγγείλει μαγνητική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία, η οποία χρησιμοποιεί μαγνήτες για να παρέχει μια λεπτομερή εικόνα του προστάτη σας ή βιοψία, μια διαδικασία που αφαιρεί μικρά δείγματα ιστού από τον προστάτη σας για εξέταση στο μικροσκόπιο.

Πώς μπορείτε να είστε πιο άνετοι κατά τη διάρκεια των ραντεβού για την υγειονομική περίθαλψη;

Είναι πάντα δύσκολο για τις τρανς γυναίκες και τα μη δυαδικά άτομα στα οποία έχει ανατεθεί σε άντρες κατά τη γέννηση να αναζητήσουν και να λάβουν υγειονομική περίθαλψη. Ορισμένοι περιορίζουν ακόμη και τις επισκέψεις σε γιατρό λόγω παλαιότερων διακρίσεων, άρνησης περίθαλψης και παρενόχλησης.

Ακολουθούν μερικά βήματα που μπορείτε να ακολουθήσετε για να κάνετε τα ιατρικά ραντεβού λιγότερο αγχωτικά:

  • Περιμένετε από τους γιατρούς και τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να σας συμπεριφέρονται με σεβασμό, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης του σωστού ονόματος και των αντωνυμιών σας. Εάν δεν αισθάνεστε άνετα, έχετε το δικαίωμα να δείτε έναν διαφορετικό πάροχο.
  • Έχετε υπόψη σας ότι μπορεί να εμφανιστείτε σε κλινική στην οποία παρακολουθούν επίσης άνδρες cis. Όταν φτάσετε εκεί, πάρτε την παραπεμπτική σας επιστολή στον ρεσεψιονίστ, ο οποίος θα σας φερθεί με ευγένεια και θα σας παραπέμψει με το όνομά σας.
  • Γνωρίστε ότι δεν χρειάζεται να εξηγήσετε τους λόγους για τους οποίους πηγαίνετε στην κλινική στο προσωπικό υποδοχής ή σε άλλους ασθενείς.
  • Ζητήστε από τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης να μοιραστεί το τρανς σας ιστορικό με άλλους επαγγελματίες υγείας, ώστε να μην χρειάζεται να εξηγείτε την κατάστασή σας κάθε φορά που επισκέπτεστε έναν νέο γιατρό.
  • Κλείστε τα ραντεβού σας για την αρχή ή το τέλος της ημέρας, όταν είναι λιγότερο απασχολημένη, ή ζητήστε να επισκεφτείτε μια κλινική με αίθουσα αναμονής μεικτών φύλων.
  • Αν βοηθάει, φέρτε κάποιον μαζί σας ή κάτι να διαβάσετε/κάνετε που είναι διασκεδαστικό.
  • Ζητήστε από το γιατρό σας να σας παραπέμψει σε έναν σύμβουλο εάν χρειάζεστε υποστήριξη.
  • Να θυμάστε ότι δικαιούστε ιατρική περίθαλψη χωρίς φόβο διάκρισης. Εάν αντιμετωπίζετε διακρίσεις, μην φοβάστε να πάρετε μια δεύτερη γνώμη ή να βρείτε έναν πάροχο που να ταιριάζει καλύτερα. Ο νόμος για την προσιτή φροντίδα απαγορεύει στους παρόχους που λαμβάνουν ομοσπονδιακή χρηματοδότηση να κάνουν διακρίσεις με βάση την ταυτότητα φύλου (αυτό περιλαμβάνει το Medicare και το Medicaid).

Πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος του προστάτη σε τρανς και μη δυαδικά άτομα;

Εάν πάθετε καρκίνο του προστάτη, η θεραπεία σας θα βασίζεται στην ηλικία, τη γενική υγεία και το στάδιο του καρκίνου σας. Ο γιατρός σας θα πρέπει επίσης να λαμβάνει υπόψη την ταυτότητα φύλου όταν σχεδιάζει τη θεραπεία και τη φροντίδα σας, συμπεριλαμβανομένου του μεταβατικού σταδίου σας.

Ορισμένες θεραπείες στοχεύουν να απαλλαγούν από τον καρκίνο και άλλες στοχεύουν στον έλεγχο του. Τα σχέδια θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του προστάτη σας, ακτινοβολία ή/και χημειοθεραπεία και ορμονοθεραπεία. Μπορεί να μην χρειάζεστε καν θεραπεία. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να παρακολουθεί την κατάστασή σας προς το παρόν.

Μια κοινή παρενέργεια της θεραπείας είναι η αλλαγή στη σεξουαλική λειτουργία. Για παράδειγμα, εάν δεν έχετε υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης του φύλου, η στύση σας μπορεί να μην είναι τόσο σταθερή ή σταθερή για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν κάνετε πρωκτικό σεξ, μπορεί να μην αισθάνεστε το ίδιο εάν αφαιρεθεί ο προστάτης σας. Λάβετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές σας και αφιερώστε χρόνο για να εξετάσετε και συζητήστε με τους επαγγελματίες υγείας σας τι είναι σωστό για εσάς.

Δεν γνωρίζουμε πολλά για τη θεραπεία τρανς γυναικών και μη δυαδικών ατόμων με καρκίνο, επειδή οι ερευνητικές μελέτες συνήθως δεν ρωτούν τους ανθρώπους για την ταυτότητα φύλου τους. Εάν παίρνετε ορμόνες, πιθανότατα θα μπορείτε να συνεχίσετε - αν και ο γιατρός σας μπορεί να αλλάξει τη φαρμακευτική αγωγή σας ανάλογα με τη θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη. Ορισμένες θεραπείες δεν συνιστώνται πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση επιβεβαίωσης φύλου.

Ένα άλλο σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η ύπαρξη ενός υποστηρικτικού δικτύου παρόχων υγειονομικής περίθαλψης. Το να είστε ανοιχτοί μαζί τους μπορεί να σας κάνει να νιώσετε ότι σας κατανοούν και σας φροντίζουν, κάτι που δίνει στις τρανς γυναίκες και στα μη δυαδικά άτομα περισσότερο χρόνο και ενέργεια για να αφιερώσουν στη θεραπεία και την αποθεραπεία τους.

Συνιστάται:

Ενδιαφέροντα άρθρα
Μεταστατικός καρκίνος του μαστού: Αναδυόμενες θεραπείες που πρέπει να γνωρίζετε
Διαβάστε περισσότερα

Μεταστατικός καρκίνος του μαστού: Αναδυόμενες θεραπείες που πρέπει να γνωρίζετε

Θα θέλετε να παρακολουθείτε τα πιο πρόσφατα ευρήματα σχετικά με τον προχωρημένο καρκίνο του μαστού. Οι επιστήμονες εργάζονται για τη δημιουργία νέων φαρμάκων, την καλύτερη κατανόηση της ίδιας της νόσου και του τι βοηθάει όσο περνάτε από θεραπεία.

Μπορείτε να φάτε μπιζέλια περιστεριών εάν έχετε καρκίνο του μαστού;
Διαβάστε περισσότερα

Μπορείτε να φάτε μπιζέλια περιστεριών εάν έχετε καρκίνο του μαστού;

Όταν πρόκειται για καρκίνο του μαστού, το τι τρώτε έχει σημασία. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι δίαιτες με πολλά κορεσμένα λιπαρά, τα επεξεργασμένα κρέατα και το κόκκινο κρέας συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Αλλά αυτά που περιλαμβάνουν πολλά λαχανικά, φρούτα, όσπρια και δημητριακά ολικής αλέσεως βοηθούν στην προστασία από την ασθένεια.

Επαγγελματικές συμβουλές για χτένισμα εάν έχετε καρκίνο
Διαβάστε περισσότερα

Επαγγελματικές συμβουλές για χτένισμα εάν έχετε καρκίνο

Ένα σωρό τρίχες στο μαξιλάρι σας. Δεσμένοι κόμποι στην αποχέτευση του ντους σας. Δεν υπάρχει επίστρωση ζάχαρης: Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τα μαλλιά σας, αλλά μπορείτε να αντιμετωπίσετε την τριχόπτωση και την αραίωση κατά μέτωπο με επιπλέον TLC και έξυπνο styling.