Κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες υγείας και φυλετικές ανισότητες: Κίνδυνος καρκίνου του προστάτη

Πίνακας περιεχομένων:

Κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες υγείας και φυλετικές ανισότητες: Κίνδυνος καρκίνου του προστάτη
Κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες υγείας και φυλετικές ανισότητες: Κίνδυνος καρκίνου του προστάτη
Anonim

Ο καρκίνος του προστάτη είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος καρκίνου. Κάθε χρόνο, περισσότεροι από 250.000 άνδρες στις ΗΠΑ ανακαλύπτουν ότι το έχουν. Τα καλά νέα είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι με καρκίνο του προστάτη θα ζήσουν για 5 χρόνια ή περισσότερο. Αυτό συμβαίνει επειδή οι γιατροί μπορούν να κάνουν εξετάσεις για καρκίνο του προστάτη και να τον κολλήσουν πριν εξαπλωθεί. Επίσης, πολλοί καρκίνοι του προστάτη αναπτύσσονται αργά.

Αλλά ο καρκίνος του προστάτη έχει επίσης τις μεγαλύτερες φυλετικές ανισότητες από κάθε καρκίνο. Οι μη Ισπανόφωνοι μαύροι άνδρες έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους μη Ισπανόφωνους λευκούς άνδρες να ανακαλύψουν ότι έχουν καρκίνο του προστάτη. Στην πραγματικότητα, οι μαύροι άνδρες παθαίνουν καρκίνο του προστάτη πιο συχνά από άτομα άλλης φυλής ή εθνότητας.

Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι που παθαίνουν καρκίνο του προστάτη δεν πεθαίνουν από αυτόν, τα ποσοστά θνησιμότητας είναι υψηλότερα στους μαύρους άνδρες. Το ποσοστό θνησιμότητας από καρκίνο του προστάτη είναι υπερδιπλάσιο από αυτό των λευκών ανδρών. Δεν είναι σαφές ακριβώς γιατί υπάρχουν αυτές οι ανισότητες, αλλά πιθανότατα οφείλεται σε ένα μείγμα κοινωνικών και περιβαλλοντικών παραγόντων ή σε κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας.

Τι είναι οι κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες της υγείας;

Οι κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες της υγείας αναφέρονται στις συνθήκες σε όλα τα μέρη που περνάτε χρόνο. Περιλαμβάνουν τις συνθήκες όπου ζείτε, πού εργάζεστε και πού πηγαίνετε στο σχολείο. Περιλαμβάνουν επίσης τα μέρη όπου περνάτε τον ελεύθερο χρόνο σας.

Οι κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την υγεία σας με πολλούς τρόπους. Μερικά παραδείγματα αυτών των παραγόντων είναι:

  • Housing
  • Μεταφορές
  • Γειτονιές
  • Ρατσισμός και διακρίσεις
  • Βία
  • Εκπαίδευση
  • Ευκαιρίες εργασίας
  • Εισόδημα
  • Πρόσβαση σε υγιεινές τροφές
  • Πρόσβαση και ικανότητα άσκησης
  • Ρύπανση
  • Εκπαίδευση
  • Γλώσσα και γραμματισμός

Μαζί, αυτά μπορούν να επηρεάσουν τον κίνδυνο και την έκβαση του καρκίνου του προστάτη.

Κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες και κίνδυνος καρκίνου του προστάτη

Οι ειδικοί εξακολουθούν να μην γνωρίζουν ακριβώς γιατί οι μαύροι άνδρες προσβάλλονται από καρκίνο του προστάτη περισσότερο από τους λευκούς. Υπάρχουν μερικές μελέτες που μας λένε περισσότερα για αυτό και μας βοηθούν να εξηγήσουμε γιατί μπορεί να συμβεί.

Ένα πράγμα που πρέπει να έχετε κατά νου είναι ότι οι γιατροί δεν γνωρίζουν πραγματικά γιατί κάποιος παθαίνει καρκίνο του προστάτη. Συμβαίνει όταν τα κύτταρα στον προστάτη αλλάζουν με τρόπους που τα κάνουν να μεγαλώνουν περισσότερο από όσο θα έπρεπε. Καθώς τα κύτταρα μεγαλώνουν, μπορούν να εισβάλουν σε άλλους ιστούς που βρίσκονται κοντά. Μπορούν επίσης να αποκολληθούν από τον όγκο και να εξαπλωθούν σε άλλα μέρη του σώματος.

Μερικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

  • Γήρατος
  • Οικογενειακό ιστορικό
  • Παχυσαρκία
  • Αγώνας

Μελέτες έχουν δείξει ότι η κοινωνικοοικονομική κατάσταση ενός ατόμου επηρεάζει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του προστάτη. Οι κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • Εισόδημα
  • Εκπαίδευση
  • Απασχόληση
  • Ασφάλεια κοινότητας
  • Κοινωνική υποστήριξη

Επειδή η φυλή και η κοινωνικοοικονομική κατάσταση συνδέονται συχνά, είναι πιθανό αυτοί οι παράγοντες να εξηγούν γιατί οι μαύροι άνδρες παθαίνουν συχνότερα καρκίνο του προστάτη. Τα άτομα με χαμηλότερο κοινωνικοοικονομικό επίπεδο διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για γενική κακή υγεία και καρκίνους, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του προστάτη. Ταυτόχρονα, όμως, ο καρκίνος του προστάτη διαγιγνώσκεται συχνότερα σε άτομα υψηλότερης κοινωνικοοικονομικής κατάστασης. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι άτομα με μεγαλύτερο εισόδημα, εκπαίδευση και υποστήριξη είναι πιο πιθανό να έχουν πρόσβαση σε υγειονομική περίθαλψη και προληπτικό έλεγχο.

Κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες και προσυμπτωματικός έλεγχος και φροντίδα για τον καρκίνο του προστάτη

Είναι δύσκολο να πούμε πώς οι κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες της υγείας και της φυλής επηρεάζουν τον προσυμπτωματικό έλεγχο και τη φροντίδα για τον καρκίνο του προστάτη. Ορισμένοι ειδικοί προτείνουν ότι οι μαύροι άνδρες μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να κάνουν εξετάσεις PSA. Το PSA σημαίνει ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο. Είναι μια πρωτεΐνη που παράγουν τόσο τα φυσιολογικά όσο και τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Τα άτομα με καρκίνο του προστάτη έχουν συχνά υψηλό PSA. Έτσι οι γιατροί το χρησιμοποιούν για να βρουν άτομα που μπορεί να χρειάζονται περισσότερες εξετάσεις. Επειδή υπάρχουν κίνδυνοι και οφέλη, δεν είναι ξεκάθαρο ποιος πρέπει να κάνει τεστ PSA. Οι τρέχουσες κατευθυντήριες γραμμές λένε ότι οι άνδρες πρέπει να το συζητήσουν με τους γιατρούς τους για να τους βοηθήσουν να αποφασίσουν εάν θα κάνουν τεστ PSA και σε ποια ηλικία θα πρέπει να ξεκινήσουν.

Είναι λογικό ότι τα άτομα με λιγότερη πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη λόγω έλλειψης ασφάλισης ή άλλων παραγόντων θα έχουν λιγότερες πιθανότητες να κάνουν τεστ PSA. Μπορεί επίσης να κάνουν εξετάσεις PSA λιγότερο συχνά ή αργότερα, καθιστώντας πιο πιθανό να βρουν καρκίνο του προστάτη αφού είναι προχωρημένος και πιο δύσκολος στη θεραπεία. Οι κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες έχουν αποδειχθεί ότι παίζουν ρόλο στο στάδιο του καρκίνου του προστάτη κατά τη διάγνωση. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • Φτώχεια
  • Έλλειψη εκπαίδευσης
  • Κατάσταση μετανάστευσης
  • Έλλειψη υποστήριξης
  • Κοινωνική απομόνωση

Αλλά ορισμένες μελέτες που εξέτασαν το τεστ PSA σε μαύρους άνδρες υποδηλώνουν ότι είναι πιο πιθανό από τους λευκούς άνδρες να κάνουν τεστ PSA. Οι νέοι μαύροι άνδρες είχαν επίσης περισσότερες πιθανότητες να υποβληθούν σε έλεγχο για καρκίνο του προστάτη σε σύγκριση με τους λευκούς άνδρες της ίδιας ηλικίας. Μεταξύ των μαύρων ανδρών, το τεστ PSA είναι πιο πιθανό εάν έχετε περάσει περισσότερο χρόνο στο σχολείο και πηγαίνετε τακτικά στο γιατρό. Επειδή οι γιατροί γνωρίζουν ότι οι μαύροι άνδρες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη, μπορεί να είναι πιο πιθανό να συστήσουν νωρίτερα τεστ PSA.

Μια άλλη μελέτη διαπίστωσε ότι οι μαύροι άνδρες είχαν περισσότερες πιθανότητες να παραπεμφθούν σε έναν ουρολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται σε παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος. Παρόλο που οι μαύροι άνδρες ελέγχονται πιο συχνά, είναι πιθανό να μην ελέγχονται ακόμη όσο θα έπρεπε να τους δοθεί ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου του προστάτη. Υπάρχουν επίσης ορισμένες ενδείξεις ότι οι μαύροι άνδρες δεν λαμβάνουν θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη τους όσο οι λευκοί ή οι Ασιάτες άνδρες.

Κοινωνικοί καθοριστικοί παράγοντες και αποτελέσματα καρκίνου του προστάτη

Κοινωνικοοικονομικοί παράγοντες επηρεάζουν την πιθανότητα επιβίωσης από καρκίνο του προστάτη. Οι άνθρωποι που ζουν σε φτωχότερες κοινότητες είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από αυτό. Επιπλέον, οι μαύροι άνδρες έχουν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες από τους λευκούς να πεθάνουν από καρκίνο του προστάτη. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι αυτές οι διαφορές που συνδέονται με τη φυλή εξαφανίζονται όταν λαμβάνεται υπόψη το εισόδημα.

Μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι μαύροι άνδρες δεν διέτρεχαν αυξημένο κίνδυνο να πεθάνουν από καρκίνο του προστάτη σε σύγκριση με τους λευκούς άνδρες, ωστόσο, όταν ο καρκίνος του προστάτη τους ήταν σε παρόμοια στάδια. Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι διαφορές στα αποτελέσματα του καρκίνου του προστάτη δεν προκύπτουν από τη φυλή, αλλά από άλλους εξωτερικούς παράγοντες που συχνά συνδέονται με τη φυλή. Οι μαύροι άνδρες είναι επίσης πιο πιθανό να πεθάνουν από κάποιες άλλες παθήσεις υγείας, όπως καρδιακές παθήσεις. Αυτό, πάλι, πιθανότατα σχετίζεται με διαφορές στους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας, συμπεριλαμβανομένης της πρόσβασης σε υγειονομική περίθαλψη και θεραπεία.

Πρέπει να υποβληθώ σε έλεγχο για καρκίνο του προστάτη;

Υπό το πρίσμα όλων αυτών, μπορεί να αναρωτιέστε εάν πρέπει να υποβληθείτε σε έλεγχο για καρκίνο του προστάτη, ειδικά εάν διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο λόγω της φυλής, της κοινωνικοοικονομικής σας κατάστασης ή άλλων παραγόντων. Η Ειδική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ συνιστά στους άνδρες ηλικίας 55 έως 69 ετών να αποφασίζουν μόνοι τους. Αυτό συμβαίνει επειδή, παρόλο που ο προσυμπτωματικός έλεγχος μπορεί να κολλήσει καρκίνο του προστάτη προτού επιδεινωθούν ή εξαπλωθούν, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε περιττές βιοψίες και θεραπεία για καρκίνους που δεν θα προκαλούσαν πρόβλημα.

Η θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη ενέχει επίσης κινδύνους για επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της ακράτειας και της στυτικής δυσλειτουργίας. Έτσι, οι άνδρες πρέπει να συνεργαστούν με τους γιατρούς τους για να αποφασίσουν τι είναι σωστό για αυτούς. Αυτές οι οδηγίες λένε επίσης ότι δεν είναι σαφές εάν οι μαύροι άνδρες θα ωφεληθούν περισσότερο από τον προσυμπτωματικό έλεγχο από κάποιον με μέσο κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη. Οι οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο δεν λαμβάνουν υπόψη άλλους κοινωνικούς καθοριστικούς παράγοντες της υγείας.

Το Εθνικό Ολοκληρωμένο Δίκτυο Καρκίνου λέει ότι οι μαύροι άνδρες θα πρέπει να αρχίσουν να συζητούν με τους γιατρούς τους σχετικά με τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του προστάτη σε μικρότερη ηλικία. Εάν πιστεύετε ότι διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του προστάτη λόγω της φυλής σας ή οποιωνδήποτε άλλων παραγόντων, σκεφτείτε το ενδεχόμενο να το συζητήσετε με το γιατρό σας ήδη από την ηλικία των 40 ετών. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να σταθμίσετε τους κινδύνους και τα οφέλη του προσυμπτωματικού ελέγχου για τον καρκίνο του προστάτη περίπτωση.

Ο έλεγχος PSA καλύπτεται από ασφάλιση υγείας. Εάν δεν έχετε ασφάλιση υγείας και θέλετε να υποβληθείτε σε προληπτικό έλεγχο, αναζητήστε δωρεάν εξετάσεις για τον καρκίνο του προστάτη στην περιοχή σας.

Συνιστάται:

Ενδιαφέροντα άρθρα
Barberries: Πώς μπορούν να ωφελήσουν την υγεία σας
Διαβάστε περισσότερα

Barberries: Πώς μπορούν να ωφελήσουν την υγεία σας

Berberis vulgaris, κοινώς γνωστό ως barberry, είναι μια οικογένεια θάμνων που αναπτύσσονται σε όλο τον κόσμο. Είναι δημοφιλείς στους κηπουρούς για τα πολύχρωμα φύλλα τους, αλλά ορισμένες ποικιλίες, ειδικά το ιαπωνικό barberry, θεωρούνται χωροκατακτητικά φυτά.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον ψευδάργυρο και τι συμβαίνει εάν δεν λαμβάνετε αρκετό
Διαβάστε περισσότερα

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον ψευδάργυρο και τι συμβαίνει εάν δεν λαμβάνετε αρκετό

Ο ψευδάργυρος είναι ένα ιχνοστοιχείο, που σημαίνει ότι χρειάζεστε μόνο μια πολύ μικρή ποσότητα από αυτόν κάθε μέρα. Μπορείτε να πάρετε αυτό το απαραίτητο θρεπτικό συστατικό κάνοντας μια ισορροπημένη διατροφή, αλλά μερικές φορές μπορεί να χρειαστεί να πάρετε ένα συμπλήρωμα ψευδαργύρου.

Τι είναι το Borage; Οφέλη, κίνδυνοι και συστάσεις
Διαβάστε περισσότερα

Τι είναι το Borage; Οφέλη, κίνδυνοι και συστάσεις

Ο μποράγος, επίσης γνωστός ως αστεράνθος ή λουλούδι μέλισσας, είναι ένα φυτό που συλλέγεται κυρίως για τους σπόρους του. Είναι μονοετές φυτό με χοντρά, τριχωτά φύλλα. Αυξάνεται από 2 έως 3 πόδια και έχει μπλε άνθη σε σχήμα αστεριού. Τα φύλλα και οι μίσχοι έχουν γκριζοπράσινο χρώμα.