2024 Συγγραφέας: Kevin Dyson | [email protected]. Τελευταία τροποποίηση: 2023-12-16 23:29
Ο καρκίνος του προστάτη είναι μια πολύπλοκη ασθένεια. Οι γιατροί δεν μπορούν πάντα να προβλέψουν πόσο γρήγορα ή αργά θα αναπτυχθεί. Ούτε συμφωνούν για το πότε θα το θεραπεύσουν ή ποιες θεραπείες θα χρησιμοποιήσουν. Η πρόβλεψη και η παρακολούθηση της νόσου με ακρίβεια βοηθά τους γιατρούς και τους ασθενείς να λαμβάνουν αποφάσεις που έχουν ως αποτέλεσμα τα καλύτερα ποσοστά επιβίωσης και ποιότητα ζωής.
Πρόβλεψη Επιθετικού Καρκίνου του Προστάτη
Εάν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα αξιολογήσει διάφορους παράγοντες για να καθορίσει πόσο επιθετικός είναι. Αυτοί οι «δείκτες» προσδιορίζουν εάν ο καρκίνος είναι χαμηλού κινδύνου, ενδιάμεσου κινδύνου ή υψηλού κινδύνου. Ο καρκίνος του προστάτη χαμηλού κινδύνου αναπτύσσεται αργά και δεν είναι πιθανό να εξαπλωθεί γρήγορα. Ο καρκίνος του προστάτη υψηλού κινδύνου είναι επιθετικός, που σημαίνει ότι είναι πιθανό να εξαπλωθεί γρήγορα έξω από τον προστάτη. Η κατανόηση του επιπέδου κινδύνου του καρκίνου σας θα βοηθήσει τον γιατρό σας να σας συμβουλεύσει σχετικά με πιθανές θεραπείες. Ο γιατρός σας θα εξετάσει τους βασικούς «δείκτες» για τον επιθετικό καρκίνο, καθώς και το «στάδιο» του συγκεκριμένου καρκίνου σας.
Συνήθως χρησιμοποιούμενοι δείκτες για τον καρκίνο του προστάτη περιλαμβάνουν:
- Επίπεδα ειδικού προστατικού αντιγόνου (PSA). Το PSA είναι μια ουσία που παράγεται από τον προστάτη αδένα. Είναι φυσιολογικό να εκκρίνονται μικρές ποσότητες PSA στην κυκλοφορία του αίματος. Μεγαλύτερες ποσότητες PSA στην κυκλοφορία του αίματος συνήθως σηματοδοτούν ότι ο αδένας του προστάτη είναι διευρυμένος, μολυσμένος ή κακοήθης. Τα επίπεδα του PSA προσδιορίζονται με μια απλή εξέταση αίματος. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο πιθανό είναι ο ασθενής να έχει καρκίνο του προστάτη.
- ταχύτητα PSA. Αρκετές μελέτες δείχνουν ότι όταν τα επίπεδα PSA αυξάνονται απότομα, ο καρκίνος είναι πιθανό να είναι επιθετικός.
- Βαθμολογία Gleason. Τα κύτταρα στον όγκο ταξινομούνται με βάση το πόσο ανώμαλα ή φυσιολογικά φαίνονται όταν ο ιστός εξετάζεται στο μικροσκόπιο. Στον όγκο δίνεται βαθμός, από 1-5. Αξιολογούνται οι δύο πιο μη φυσιολογικές περιοχές. Στη συνέχεια προστίθενται αυτοί οι αριθμοί. Αυτός ο αριθμός ονομάζεται βαθμολογία Gleason. Όσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός, τόσο πιο επιθετικός είναι ο όγκος και τόσο πιο πιθανό είναι η εξάπλωσή του. Ένας όγκος με βαθμολογία Gleason 6 ή χαμηλότερη είναι λιγότερο πιθανό να εξαπλωθεί.
Τα στάδια του καρκίνου του προστάτη αναφέρονται στο μέγεθος του καρκίνου και στο πόσο έχει εξαπλωθεί. Τα στάδια είναι:
- Ο εντοπισμένος καρκίνος του προστάτη είναι το στάδιο Ι έως το στάδιο IIIA. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος περιορίζεται στον προστάτη.
- Ο περιφερειακός καρκίνος του προστάτη, επίσης γνωστός ως τοπική επέκταση, είναι το στάδιο IIIB έως το IVA. Ο όγκος έχει αναπτυχθεί μέσω της κάψας του προστάτη, είτε στα σπερματοδόχα κυστίδια δίπλα στον προστάτη) ή σε κοντινούς μύες και όργανα.
- Ο μεταστατικός καρκίνος του προστάτη αναφέρεται ως στάδιο IVB. Ο όγκος έχει εξαπλωθεί στους απομακρυσμένους λεμφαδένες ή σε πιο απομακρυσμένα μέρη του σώματος.
Η προσοχή στη γενική υγεία ενός ασθενούς καθώς και οι επιθυμίες του ασθενούς αποτελούν επίσης σημαντικό μέρος των αποφάσεων θεραπείας.
Παρακολούθηση καρκίνου του προστάτη
Εάν διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί περιοδικά την ασθένεια για να δει εάν εξαπλώνεται και πόσο καλά λειτουργούν οι θεραπείες. Το PSA συνεχίζει να είναι ο πρωταρχικός δείκτης του τρόπου με τον οποίο η νόσος εξελίσσεται ή ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
Πολλές πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι ο χρόνος διπλασιασμού του PSA - ο χρόνος που χρειάζεται για να διπλασιαστεί το επίπεδο PSA ενός ασθενούς - προβλέπει πόσο επιθετικός είναι ο καρκίνος. Όσο πιο γρήγορα διπλασιάζεται το επίπεδο του PSA, τόσο πιο επιθετικός είναι ο καρκίνος.
Όταν ο καρκίνος του προστάτη εξαπλώνεται, συνήθως πηγαίνει στα οστά ή στους λεμφαδένες. Υπάρχουν διαθέσιμες απεικονιστικές τεχνικές για να δούμε εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στα οστά και, εάν ναι, σε ποιο βαθμό. Οι τεχνικές απεικόνισης που χρησιμοποιούνται αυτήν τη στιγμή περιλαμβάνουν:
- Σαρώσεις οστών δημιουργούν εικόνες οστών σε οθόνη υπολογιστή ή φιλμ. Ο ασθενής ενίεται με μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού που ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Η οθόνη του υπολογιστή ανιχνεύει ραδιενεργό υλικό που έχει συγκεντρωθεί σε μη φυσιολογικές περιοχές του οστού.
- Οι Αξονικές τομογραφίες δημιουργούν εικόνες ακτίνων Χ μέσω υπολογιστή που παράγουν εικόνες διατομής του σώματος. Αυτές οι λεπτομερείς εικόνες μπορούν να αποκαλύψουν ασθένεια ή ανωμαλίες σε ιστούς και οστά.
Μελλοντικοί προγνωστικοί παράγοντες του καρκίνου του προστάτη
Οι ερευνητές αναζητούν πιο ακριβείς τρόπους διάγνωσης, παρακολούθησης και θεραπείας του καρκίνου του προστάτη. Πολλές από τις μελέτες επικεντρώνονται σε γονίδια και γενετικές ανωμαλίες ενός καρκίνου. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι το προϊόν ενός συγκεκριμένου γονιδίου εμφανίζεται πιο συχνά σε προχωρημένους καρκίνους του προστάτη παρά σε καρκίνους του προστάτη πρώιμου σταδίου. Τώρα ο στόχος είναι να προσδιοριστεί εάν η παρουσία αυτού του γονιδιακού προϊόντος σημαίνει ότι ένας καρκίνος είναι πιο επιθετικός. Η γνώση αυτών των πληροφοριών μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να αποφασίσουν ποιοι ασθενείς μπορούν να ωφεληθούν από την άμεση θεραπεία και τι είδους. Αυτή και άλλες γενετικές έρευνες θα ανοίξουν το δρόμο για προγενέστερους, πιο ακριβείς προγνωστικούς παράγοντες της ανάπτυξης του καρκίνου.
Συνιστάται:
Επεξήγηση σταδίων και βαθμολόγησης του καρκίνου του προστάτη
Όταν έχετε καρκίνο του προστάτη, το σχέδιο θεραπείας και οι προοπτικές σας εξαρτώνται από το πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος τη στιγμή που διαγιγνώσκεστε. Οι γιατροί χρησιμοποιούν ένα σύστημα που ονομάζεται σταδιοποίηση για να καταλάβουν πώς ο καρκίνος επηρεάζει τον προστάτη σας και πόσο έχει εξαπλωθεί.
Ο άσος του τένις John McEnroe Πρωταθλητής της έρευνας για την αιτία του καρκίνου του προστάτη
Ο καρκίνος του προστάτη του πατέρα του άλλαξε τον θρύλο του τένις John McEnroe, ο οποίος έκλεισε τα 50 τον Φεβρουάριο. Ο McEnroe είχε τουλάχιστον ένα κοινό με τους απλούς τύπους: Σπάνια έβλεπε γιατρό ή σκεφτόταν πολύ την υγεία του. Όλα άλλαξαν πριν από πέντε χρόνια, όταν ο πατέρας του, 74 ετών τώρα, διαγνώστηκε με καρκίνο του προστάτη.
Πρόληψη του καρκίνου του στομάχου: 6 συμβουλές για την πρόληψη του καρκίνου του στομάχου
Αν και ο καρκίνος του στομάχου είναι ο τέταρτος πιο συχνός καρκίνος στον κόσμο, ο αριθμός των περιπτώσεων έχει μειωθεί τις τελευταίες δεκαετίες. Δεν υπάρχει καμία εγγύηση ότι μπορείτε να το αποτρέψετε, αλλά υπάρχουν πολλά που μπορείτε να κάνετε για να μειώσετε τις πιθανότητες να το έχετε.
Διάγνωση καρκίνου του προστάτη: Βιοψία προστάτη και η βαθμολογία Gleason
Μια βιοψία χρησιμοποιείται για την ανίχνευση της παρουσίας καρκινικών κυττάρων στον προστάτη και για την αξιολόγηση του πόσο επιθετικός είναι πιθανό να είναι ο καρκίνος. Χάρη σε μια σειρά από τεχνικές βιοψίας και νέα εργαλεία για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων, οι γιατροί είναι καλύτερα σε θέση να προβλέψουν πότε οι καρκίνοι αναπτύσσονται αργά και πότε είναι πιθανό να είναι επιθετικοί.
Ποιες είναι οι πιθανές επιπλοκές του προχωρημένου καρκίνου του προστάτη;
Ο καρκίνος του προστάτη που εξαπλώνεται πέρα από τον αδένα του προστάτη θεωρείται προχωρημένος. Όταν ο καρκίνος σας βρίσκεται σε αυτό το στάδιο, είναι πιο πιθανό να προκαλέσει επιπλοκές όπως πόνο, προβλήματα στύσης και ακράτεια. Εκτός από τον ίδιο τον καρκίνο, τα φάρμακα, η χειρουργική επέμβαση ή η ακτινοβολία που μπορεί να λάβετε για τη θεραπεία του μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες.